En este momento se encuentran en vivo en la jornada descrita por la sociedad Española de Cardiología como "Lo mejor del congreso Europeo de Cardiología 2013" a través de Livestream
Para acceder a estas conferencias en vivo hacer click en el siguiente enlace:
http://www.secardiologia.es/esc2013.HTML
Desde COLOMBIA al mundo - Blog de Actualización en medicina crítica, Cuidado intensivo, Terapia intensiva y áreas afines / Foto: Volcan y nevados desde Manizales/Caldas/ Colombia
jueves, 5 de septiembre de 2013
martes, 23 de julio de 2013
Simposio – Taller de Cuidado Crítico Respiratorio en Manizales
Con
el fin de realizar educación médica continuada para la población asistencial (Medicos y terapeutas respiratorias) del Eje
cafetero interesada en la patología y el manejo de los pacientes críticos, así
como celebrar el primer año de la Nueva
Unidad de Cuidado Intensivo en la Clínica Aman (Manizales); realizaremos el primer Simposio –
Taller de Cuidado Critico Respiratorio donde contaremos con la presencia de Médicos
especialistas en Cuidado Critico de la región e invitados a nivel Nacional.
Se
hablara de temas como Ventilación mecánica no invasiva, complicaciones de la ventilación mecánica,
Sedoanalgesia, Nutrición en paciente crítico respiratorio, SDRA, entre otros y
se realizara un taller de ventilación mecánica con ventiladores Drager.
Para
información e inscripciones llamar en Manizales al (6) 8842501 Extensión 107, celular 3103091705, o al mail uci@clinicaaman.com
lunes, 8 de julio de 2013
Como girar a un paciente para ventilacion mecanica en PRONO?
Aprovechando el estudio del grupo PROSEVA el cual comentamos en la anterior entrada y que la ventilación en prono será una de nuestras conductas habituales en los pacientes en la unidad de cuidado intensivo en los pacientes con SDRA; compartimos con ustedes estos videos publicados en NEJM sobre el procedimiento para realizar el giro de los pacientes partiendo del decúbito supino a decúbito prono y viceversa.
para ver el video hacer click en la imagen
viernes, 5 de julio de 2013
Un giro benéfico para los pacientes con SDRA: la ventilación en Prono disminuye la mortalidad A 28 Y 90 DIAS!
Con la publicación en el NEJM de mayo 20 de 2013 del estudio del grupo PROSEVA
se puede pensar en un nuevo estándar de cuidado para los pacientes críticos con SDRA,
solo el tiempo y nuevos estudios lo confirmaran pero por ahora es el adelanto más
importante a este nivel publicado hasta el momento que pueda cambiar conductas
en nuestro manejo con este tipo de pacientes en cuidado intensivo.
El manejo de los pacientes
con SDRA e hipoxemia severa refractaria constituye un reto mayor para el
intensivista. Teniendo herramientas fáciles de implementar como es la ventilación en decúbito prono, el cual
muestra un beneficio importante en este tipo de pacientes como es la disminución de la mortalidad a 28 días
(16% vs 33% en el grupo control) y la mejoría en la oxigenación, con menor presión
plateau y de PEEP que por ende disminuye
el riesgo de biotrauma.
Esto nos lo muestra un
interesante estudio realizado por Claude
Guérin y colaboradores del grupo PROSEVA,
multicentrico, aleatorizado.
Este estudio genera un giro
importante en el manejo del SDRA
dado que hasta ahora solo se había demostrado mejoría en la oxigenación y ahora se suma una disminución significativa
en la mortalidad sobre todo en los
pacientes más hipoxémicos
Para leer el artículo hacer
click en la grafica
martes, 16 de abril de 2013
Nueva clasificación del choque hipovolémico comparada contra clasificación tradicional ATLS, mejor predictor de mortalidad y de trasfusión
Para leer el artículo
hacer click en la imagen
martes, 9 de abril de 2013
Fibrilacion auricular, mejor solo que mal acompañado?? HATCH score
Este
interesante estudio de Potpara y colaboradores evalúa en un grupo de 346
pacientes, con un tiempo nada despreciable de 12 años de seguimiento; pacientes con diagnóstico
de fibrilación auricular paroxística sin otras comorbilidades, que encontramos
frecuentemente en la práctica diaria, en el cual evalúan una escala nueva : el HATCH,
de utilidad para determinar la probabilidad de tromboembolismo en pacientes con
la característica de tener un diagnostico de fibrilación auricular como una
morbilidad, en los que la escala de CHADS2 no resulta tan útil, además de
determinar la probabilidad de pronostico desfavorable y tener en cuenta los criterios confiables de progresión de la
enfermedad .
Para acceder al articulo hacer click en la imagen
martes, 19 de febrero de 2013
Reanimación por metas en Sepsis severa y choque séptico, revisión sobre evidencia de una década
La referencia del artículo es Minerva Anestesiol 2012;78:712-24 , interesante revisión realizada por el doctor Rivers acerca de la evidencia una en la última década sobre las intervenciones rápidas en el choque séptico y la sepsis severa, también conocidas como reanimación o manejo por metas en este contexto. Se explica en el artículo todo el diagrama de flujo para esta aproximación la cual definitivamente ha mostrado beneficio en cuanto a mejoría en la mortalidad, estancia hospitalaria, disminucion de la disfuncion organica multiple y reducción de costos para el sistema de salud.
Para acceder al artículo hacer click en la grafica
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