Desde COLOMBIA al mundo - Blog de Actualización en medicina crítica, Cuidado intensivo, Terapia intensiva y áreas afines / Foto: Volcan y nevados desde Manizales/Caldas/ Colombia
miércoles, 21 de diciembre de 2011
Felices fiestas - happy Holidays - Buone Feste - Bones festes
Nos vamos de vacaciones y queremos desearles a nuestros lectores y seguidores una feliz navidad y un prospero año nuevo.
Esperamos poder seguir contando con todos ustedes asi como progresar cada dia mas en el conocimiento y en la divulgacion del acontecer del cuidado critico.
We're going on vacation and want to wish our readers and supporters a Merry Christmas and a Happy New Year.
We look forward to working with as well as you progress each day in theknowledge and the disclosure of critical care events
sábado, 10 de diciembre de 2011
Evaluación y sospecha del Embolismo pulmonar en la embarazada / Guías de práctica clínica de la Sociedad americana de Tórax y la Sociedad Americana de Radiología Torácica.
El embolismo pulmonar
es la primera causa de mortalidad en
pacientes embarazadas en los Estados
Unidos al Igual que en la mayoría de países desarrollados. No hay un consenso
claro acerca de la aproximación diagnostica, además existen muchos mitos acerca
de este tema los cuales son abordados a manera de preguntas por un panel de
expertos compuesto por Médicos radiólogos, médicos especialistas en medicina
nuclear, neumólogos y ginecólogos obstetras expertos en el diagnostico y manejo
de esta patología.
Realizaron y desarrollaron preguntas como:
- - Cuáles son las indicaciones clínicas para
la evaluación con imágenes en
casos sospechosos de embolia
pulmonar en una mujer embarazada?
- - Se usa el dímero-D
para excluir TEP en una mujer embarazada?
- - Cuál es el riesgo para el binomio madre-feto si se requieren estudios que
emiten radiación?
- - Existe diferencia de riesgo para el feto en cuanto al uso de contrastes
usados en los diferentes estudios?
- - Tiene valor la radiografía de tórax en el diagnostico
del TEP en pacientes embarazadas?
- - Cuál es el valor de la ecografía doppler en
miembros inferiores con compresión venosa en el diagnostico si existe sospecha
de embolismo pulmonar en estas
pacientes?
Estas y otras preguntas son desarrolladas de una manera
completa en el artículo publicado en: Am J Respir Crit Care Med Vol 184. pp 1200–1208, 2011.
Se aclaran datos importantes como el NO uso de Dímero-D para descartar embolia pulmonar en embarazo dada la evidencia disponible y
el aclarar que la dosis de radiación recibida por el feto en los estudios realizados para el diagnostico de la embolia
NO ofrece un aumento considerable del riesgo en cuanto a la muerte prenatal,
malformación o deterioro del desarrollo mental del futuro infante comparado con
la incidencia general de estas entidades.
Para leer el artículo completo hacer click en la grafica.
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