martes, 16 de abril de 2013

Nueva clasificación del choque hipovolémico comparada contra clasificación tradicional ATLS, mejor predictor de mortalidad y de trasfusión


 Recientemente fue publicado en Critical care fórum un estudio Alemán donde recogen datos del TraumaRegister DGU® de los años 2002 a 2010 (16.305 pacientes) comparando una clasificación basada en la base exceso con la clasificación tradicional del ATLS, observaron una mejor correlación con mortalidad, trasfusión de componentes sanguíneos y trasfusión masiva. Esto confirma lo que muchos pensábamos acerca de la clasificación tradicional donde “se queda corta” sobre todo en fases tempranas donde el actuar más rápido puede mejorar el desenlace.


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martes, 9 de abril de 2013

Fibrilacion auricular, mejor solo que mal acompañado?? HATCH score


Este interesante estudio de Potpara y colaboradores evalúa en un grupo de 346 pacientes, con un  tiempo  nada despreciable de  12 años de seguimiento; pacientes con diagnóstico de fibrilación auricular paroxística sin otras comorbilidades, que encontramos frecuentemente en la práctica diaria, en el cual evalúan una escala nueva : el HATCH, de utilidad para determinar la probabilidad de tromboembolismo en pacientes con la característica de tener un diagnostico de fibrilación auricular como una morbilidad, en los que la escala de CHADS2 no resulta tan útil, además de determinar la probabilidad de pronostico desfavorable y tener en cuenta  los criterios confiables de progresión de la enfermedad .
 
 
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