domingo, 29 de enero de 2012

Algorithms for the Medical Intensive Care Unit, Cleveland Clinic


Algorithms for the Medical Intensive Care Unit, Así se titula el documento que encontramos en el Home Page del Cleveland Clinic.

Estos algoritmos son publicados por el doctor Alejandro Arroliga del departamento pulmonar y cuidado intensivo de la fundación Cleveland Clinic, refieren que son algoritmos desarrollados durante algo más de 5 años, con la ayuda de los Fellows, en especial el doctor  Prasoon Jain.

En estos algoritmos encontramos entre otros: listas de chequeo en cuidado intensivo, manejo y diagnostico de la hipoxia, aproximación a los trastornos acido base, iniciación de la ventilación mecánica, sedación, monitoria hemodinámica, falla renal aguda entre otros.

Para acceder a la página de la Cleveland Clinic donde publican los algoritmos hacer click en la grafica

domingo, 22 de enero de 2012

Relación entre la función tiroidea y mortalidad en la unidad de cuidado intensivo (UCI)


Se terminaron las vacaciones y encontramos este artículo interesante que nos suma herramientas para acercarnos al pronóstico y la mortalidad de nuestros pacientes. En esta ocasión los doctores Feilong Wang, Wenzhi Pan, Hairong Wang, Shuyun Wang, Shuming Pan y Junbo Ge del instituto de enfermedades cardiovasculares de Shanghai en China, publicaron en enero 2012 en Critical Care (visualizado como pdf provisional en ccforum) un estudio prospectivo donde observaron 480 pacientes consecutivos, se recolectaron datos como APACHE II, niveles de hormonas tiroideas, péptido natriuretico auricular y proteína c reactiva.

Encontraron que la T3 libre es una poderosa herramienta para predecir mortalidad y aun mayor si se adiciona el score APACHE II.